Психическое здоровье: не всегда говорить — хорошо

«Видите, это было несложно, не так ли?»

Несомненно, подобные программы помогли многим людям рассказать о своих проблемах с психическим здоровьем, особенно тем, кто молчал из-за предубеждений или стыда.

Однако они также могут подпитывать неправильные представления о молчании при психических заболеваниях. Они подразумевают, что молчание вокруг психических заболеваний всегда плохо, поскольку оно коренится в страхе и стыде.

На самом деле молчание при психических заболеваниях проявляется во многих формах.

Некоторые виды молчания являются частью расстройств настроения, таких как депрессия. Люди, которые писали о своём опыте депрессии, часто описывают потерю способности формировать мысли и неспособности говорить.

Например, писатель Эндрю Соломон вспоминает что ему «мало что удалось сказать». Уточняя он пишет:

«Слова, с которыми я всегда был близок, внезапно показались очень сложными метафорами, использование которых требовало гораздо больше энергии, чем я мог собрать».

Эта сторона депрессии хорошо известна специалистам по психическому здоровью. Меньше думать и меньше говорить на самом деле считаются двумя различными симптомами депрессии. Некоторые исследования даже предполагают, что молчание является настолько надёжным симптомом, что можно было бы разработать автоматизированные инструменты, которые диагностируют депрессию на основе моделей речи человека.

Если вы испытываете такого рода «подавленное молчание», принимая участие в программах и встречаясь с людьми, призывающими вас высказаться, то это может не помочь, независимо от их благих намерений. В конце концов проблема в том, что другие не открыты к тому, что вы хотите сказать или они могут плохо на это реагировать. Или вам нечего сказать.

Другие виды молчания могут придавать силы. Некоторые с психическими заболеваниями демонстративно молчат, потому, что окружающие задают нежелательные вопросы или дают им бесполезную информацию. Они могут мудро решить сохранить трудные разговоры для своего терапевта.

Молчание при психических заболеваниях также может быть приятным. В то время как некоторым людям трудно думать и говорить, другим трудно думать и говорить слишком много.

Это может, например, иметь место для человека с биполярным расстройством, который испытывает эпизоды депрессии, а также мании, которые часто включают скачки мыслей и принуждение к разговору. Для таких людей минуты мирного молчания могут быть выстраданным достижением, а иногда они платят за это трагически высокую цену.

Мы редко слышим об этих других сторонах молчания при психических заболеваниях. Но терапевты признали роль молчания в поддержании психического здоровья, по крайней мере с тех пор, как Дональд Винникотт опубликовал свою основополагающую статью «Способность быть в одиночестве». Молчание в той или иной форме является ключевым элементом медитации, которая, как показали исследования, может предотвратить повторение депрессии.

Правильные обстоятельства

Молчание, которое я описал, возможно, должно быть нарушено при определённых обстоятельствах. Поскольку депрессивное молчание, по-видимому, является частью депрессивного заболевания, — это то, от чего пациент должен излечиться с помощью специалиста по психическому здоровью. В том же духе, кому-то может быть, полезно нарушить мирное молчание во время терапии, даже если это молчание приятно.

По какой-то причине многие люди не найдут эти обстоятельства с семьёй, друзьями или коллегами полезными, несмотря на поддержку знаменитости по телевидению. Дело в том, что очень тяжело говорить о проблемах психического здоровья, даже с людьми, которые нас любят и поддерживают. Иногда это происходит из-за стыдливости, но иногда и нет.

Мы, конечно, должны продолжать стремиться к тому, чтобы людям было легче рассказывать о своих проблемах с психическим здоровьем в правильной обстановке. Но мы должны избавиться от высокопарности, которая заставляет людей нарушать молчание, не обращая внимания на то, почему они молчат или на пользу ли им разговор.

Дэн Дегерман, научный сотрудник Бристольского университета.