Как избежать болей в ногах, работая дома

«Люди продолжают работать дома неполный или полный рабочий день, при этом нося тапочки или ходя босиком, — говорит Педен. — В пандемию к нам стало приходить много людей с проблемами стоп».

Правильный уход за ногами не только поможет вам избежать таких распространённых травм, как тендинит и плантарный фасциит, но и предотвратит развитие других проблем с бёдрами, коленями и спиной, считает врач.

Педен представил наиболее распространённые проблемы со стопами и простые методы их решения:

Думайте об обуви как об амортизаторе

К выбору домашней обуви важно подойти так же тщательно, как к выбору подходящей обуви для офиса.

Ходить босиком дома не рекомендуется по той же причине, по которой не рекомендуется ходить босиком на улице, говорит Педен.

«Все виды обуви защищают ваши ноги. В течение нескольких недель или месяцев нагрузка при ходьбе босиком может привести к значительному напряжению сводов, сухожилий, плантарной фасции и суставов, — говорит он. — Это может привести к целому ряду осложнений, от незначительных, таких как мозоли, до серьёзных, например, разрушению свода стопы».

Педен говорит, что обувь можно рассматривать как амортизатор, и исходя из типа тела и походки, некоторые из нас нуждаются в большей амортизации, чем другие.

«Если у вас больные ноги или в прошлом были проблемы со стопами, то вам понадобится „домашняя обувь“ или „домашние тапочки“».

Педен подразумевает туфли или тапочки на жёсткой подошве, которые носят исключительно в доме (в идеале), чтобы не занести грязь или бактерии.

«Для практичности я рекомендую носить сабо или тапочки без шнурков. Таким образом, вам не придётся завязывать и развязывать шнурки 10 раз в день, — говорит Педен. — Твёрдая подошва важна, потому что чем она твёрже, тем меньше нагрузка на суставы и сухожилия стопы при каждом шаге. Жёсткая подошва переносит это напряжение на обувь, а не на стопу».

В целом, специалист советует избегать пушистых, бесформенных тапочек.

«Если вы находитесь дома, то можете подниматься и спускаться по лестнице десятки раз в день — или делать работу по дому. Такие занятия нельзя выполнять в обуви, не имеющей никакой поддержки, — говорит Педен. — Хорошее эмпирическое правило: если вы не можете спокойно пройти в этой обуви несколько кварталов, то её не стоит носить дома весь день».

Болезненный тендинит

Одной из наиболее распространённых проблем со стопами в пандемию стал ахилловый тендинит — воспаление сухожилия (толстой нити ткани, соединяющей мышцы с костями). Ахиллово сухожилие проходит от задней части икры до пяточной кости. Ахиллов тендинит может вызывать боль и отёк в стопе и лодыжке.

По словам Педена, причиной ахиллова тендинита может быть травма, чрезмерное напряжение и плоскостопие.

«Такое случается, если люди с плоскостопием от шести месяцев до года не используют поддерживающую обувь на регулярной основе, — говорит он. — Сухожилие в своде стопы воспаляется, так как стопа становится более плоской. Ощущение довольно болезненное и может быть изнурительным».

По словам Педена, к нему стало обращаться всё больше пациентов с тендинитом задней большеберцовой кости, который вызывает разрушение свода или плоскостопие.

Лечение: При острой боли в первую очередь нужно постараться обеспечить покой, приложить лёд и как можно дольше не вставать на ноги. По словам Педена, необходимо также подобрать обувь с хорошей поддержкой свода.

«Некоторым людям может понадобиться бандаж на лодыжку или дополнительные вкладыши в обувь, но для подавляющего большинства, правильная обувь — это выход. Такие воспаления сухожилий обычно длятся несколько месяцев, но пациенты замечают улучшение в течение одной-двух недель».

По словам Педена, людям с проблемами сухожилий следует пройти надлежащее лечение, «если вы хотите избежать развития хронических проблем, которые труднее вылечить».

Подошвенный фасциит: «колющая» заживляющая боль

У многих пациентов развивается плантарный фасциит — воспаление полоски ткани на подошве стопы.

Распространённый симптом — колющая боль в пятке, которая может быть наиболее интенсивной, когда вы только встаёте с постели утром. Это происходит потому, что плантарная фасция, которая проходит от пятки до основания пальцев ног, в течение ночи напрягается.

Плантарная фасция поддерживает свод стопы и поглощает нагрузку. Слишком большая нагрузка — долгое стояние на ногах на твёрдой поверхности, неподходящая обувь или бег — может вызвать раздражение и крошечные разрывы этой ткани.

«Боль обычно возникает в нижней части пятки, — говорит Педен. — Она связана с напряжением ахилловых сухожилий и икроножных мышц. Мышцы могут напрягаться, например, если люди проводят большую часть дня сидя, а ношение неправильной обуви усугубляет проблему».

«Людям, которые работают вне дома и целый день находятся на ногах, включая медсестёр, следует носить поддерживающую обувь, а не слишком мягкую или гибкую. Это могут быть кроссовки, жёсткие сабо или рабочая обувь, в зависимости от личных предпочтений».

Исправление: Помимо поддерживающей обуви и отказа от хождения босиком, лечение должно включать домашнюю программу растяжки для устранения зажатости в икроножных мышцах и ахилловых сухожилиях, говорит Педен.

Ещё один эффективный метод лечения — ношение мягкой, гибкой шины, которая во время сна удерживает стопу под углом 90 градусов, из-за чего плантарная фасция находится в растянутом состоянии. Вы также можете носить шину, лёжа на диване и смотря телевизор.

Как бы ни был болезнен плантарный фасциит, Педен говорит, что он не относится к прогрессируюющим заболеваниям.

«Люди часто беспокоятся, что так у них начинается артрит, который продолжит ухудшаться, — говорит он. — Может потребоваться несколько месяцев консервативного, неинвазивного, нехирургического лечения, но пациентам с плантарным фасциитом обычно становится лучше».

Физиотерапия и образ жизни

Физические упражнения, физиотерапия и снижение веса также могут сыграть важную роль в устранении боли в стопе.

«Полкилограмма дополнительного веса тела ведёт к 2,5 кг дополнительного давления на стопу. Поэтому если вы похудеете на пять килограмм, то снимете 27 килограмм давления с вашей стопы», — говорит Педен.

В связи с пандемией многие люди набрали вес, что усугубило проблему. Но главное — не делайте слишком много и слишком быстро в попытке изменить ситуацию, говорит Педен.

«Если вы начнёте много ходить в попытке сбросить лишний вес, то получите другие проблемы со стопами. Поэтому я часто рекомендую кросс-тренинг, включающий малотравматичные кардиотренировки, например, езду на велосипеде или плавание. Вы можете ходить пешком, но старайтесь не спешить и, как всегда, носите хорошую, поддерживающую обувь. Отличный вариант — походная обувь, особенно если вы ходите по неровным поверхностям и тропам. Они немного безопаснее, чем кроссовки, и лучше защищают стопу и лодыжку», — сказал он.

В некоторых случаях при затянувшихся проблемах со стопами рекомендуется физиотерапия.

«Физиотерапевты владеют многими методиками, которые могут ускорить процесс выздоровления», — сказал Педен.

При таких хронических заболеваниях, как тендинит или плантарный фасциит редко требуется хирургическое вмешательство.

«Прежде чем говорить об операции мы всегда сначала лечим наших пациентов нехирургическими методами, надеясь справиться с заболеванием», — сказал Педен.

Если вы чувствуете боль в стопе, не бойтесь обратиться за медицинской помощью, советует Педен.

«Я знаю, что сейчас во время пандемии люди по-разному относятся к обращению за медицинской помощью, но если у вас есть проблемы со стопой, которая болит уже некоторое время, то следует обратиться к врачу. Скорее всего, он подскажет вам простые решения».

Александр Иванов — обозреватель и журналист The Epoch Times, специализирующийся на медицинской тематике и материалах о здоровье.