Основная информация по COVID-19

Вирус, официально названный SARS-CoV-2, является причиной заражения миллионов людей во всём мире и гибели нескольких сотен тысяч человек. США, Россия и некоторые европейские страны в настоящее время являются наиболее пострадавшими от пандемии.

Пандемия коронавирусной инфекции началась, по основной версии, с продовольственного рынка в Ухане китайской провинции Хубэй, в декабре 2019 года. Из-за продолжительного сокрытия данных о новой инфекции она быстро охватила весь мир.

Вирус SARS-CoV-2 вызывает инфекцию COVID-19, что буквально означает «коронавирусная болезнь 2019».

Источник инфекции

Коронавирусная инфекция — это зооантропоноз. Это означает, что вирус изначально существовал в организме животных. Чтобы вирус передался от животного к человеку, человек должен вступить в контакт с заражённым животным.

SARS-CoV-2 не был окончательно связан с конкретным животным. Исследователи полагают, что вирус мог передаваться от летучих мышей змеям или ящерам, а затем людям.

Fusion Medical Animation/unsplash.com/СС0

В организме человека коронавирусы приобретают способность распространяться воздушно-капельным путём. Вирусный материал взвешен в капельках слизи и может попасть в дыхательные пути (бронхи и лёгкие), где он размножается и вызывает инфекцию.

Отличия COVID-19 от гриппа

Грипп и COVID-19 имеют схожие симптомы. Сравнить смертность от гриппа и коронавирусной инфекции пока сложно, так как общее число случаев заболевания (включая лёгкие случаи у тех, кто не обращаются за лечением или не проходят тестирование) неизвестно.

По данным ВОЗ, смертность от COVID-19, по-видимому, выше, чем от гриппа, особенно от сезонного. Общий коэффициент смертности (отношения количества погибших к числу заболевших) составляет 3-4%, а показатель инфекционной смертности (отношения количества погибших к числу заражённых, в том числе бессимптомные пациенты) будет ниже.

Для сезонного гриппа смертность значительно ниже — 0,1%.

Другие типы коронавирусов

Коронавирус  получил своё название из-за характерного внешнего вида. Буквально corona означает «корона», то есть наличие белков пепломеров, выступающих на поверхности вируса и напоминающих царский головной убор. Эти белки помогают вирусу определить, подходит ли клетка для проникновения.

Коронавирус не первый раз попадает в заголовки новостей. Вспышка SARS (атипичной пневмонии) 2003 года была также вызвана коронавирусом, который, как и в случае с SARS-CoV-2, впервые был обнаружен у животных.

Вирус атипичной пневмонии, как полагают, находился в организме летучих мышей и был передан другому животному, а затем человеку. После передачи человеку вирус SARS начал быстро распространяться среди людей.

Tedward Quinn/unsplash.com/СС0

Группы риска

Высокому риску заражения SARS-CoV-2 подвергаются те, кто вступает в контакт с заболевшими, особенно если они кашляют или чихают. Риск инфицирования выше при уходе за больным.

Пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями при появлении симптомов должны сразу обращаться за медицинской помощью, так как имеют более высокий риск развития серьёзных осложнений. К таким хроническим заболеваниям относятся:

• заболевания дыхательной системы (ХОБЛ и бронхиальная астма);
• сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, ИБС);
• иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция);
• выраженные онкологические заболевания;
• ожирение и сахарный диабет;
• другие заболевания в острой фазе (заболевание почек или печени).

Беременные  женщины, по-видимому, имеют такой же риск заражения вирусом, что и остальные взрослые. Передача вируса от матери ребёнку во время беременности маловероятна, но младенец способен заразиться вирусом после рождения.

Признаки заболевания

Новые данные о коронавирусной инфекции появляются регулярно. На сегодняшний день известно, что основную группу заболевших COVID-19 составляют бессимптомные носители и люди с лёгкой формой инфекции.

Инкубационный период, то есть время появления первых симптомов, составляет от двух дней до двух недель. Частыми симптомами COVID-19 являются:

• одышка;
• кашель;
• субфебрильная температура*;
• усталость;

Менее распространённые симптомы включают:

• озноб;
• боли в горле;
• головная боль;
• мышечные боли;
• потеря вкуса;
• потеря обоняния;

У некоторых людей появляются более серьёзные признаки заболевания, которые требует немедленной медицинской помощи:

• затруднённое дыхание;
• синие губы или лицо;
• постоянная боль или давление в груди;
• спутанность сознания;
• чрезмерная сонливость;

Как диагностируют инфекцию?

COVID-19 можно диагностировать аналогично другим респираторным вирусным инфекциям с помощью анализа образца крови, слюны или ткани. Большинство тестов используют тампон для сбора образца биоматериала из глотки или носовых ходов.

С помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) можно определить наличие вируса в образце ткани, а с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) реакцию иммунной системы на проникновение вируса — наличие антител IgM или IgG в крови.

Лечебная тактика

До сих пор не существует лечения, непосредственно направленного на уничтожение вируса при COVID-19. Основные лечебные мероприятия направлены на устранение механизмов и симптомов инфекции. Другие коронавирусные инфекции, такие как SARS и MERS, также лечатся симптоматическим путём.

В настоящее время используются и тестируются следующие средства:

• некоторые противовирусные и ретровирусные препараты;
• поддержка дыхания с помощью искусственной вентиляции лёгких;
• противовоспалительная терапия;
• кортикостероиды для уменьшения отёка лёгких;
• переливание свежезамороженной плазмы от людей, перенёсших инфекцию;

Возможные осложнения COVID-19

Наиболее серьёзным осложнением COVID-19 является пневмония, названная новой коронавирусной пневмонией (NCIP). Следует отметить, что люди, которые поступили в отделение интенсивной терапии с вирусной пневмонией, в среднем старшего возраста или с серьёзными проблемами со здоровьем.

Кроме NCIP, у пациентов выявлялись и другие, менее специфичные осложнения, такие как:

• острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС);
• нерегулярный сердечный ритм (аритмия);
• сердечно-сосудистый шок;
• сильная мышечная боль (миалгия);
• повреждение сердца или приступ.

Claudio Schwarz | @purzlbaum/unsplash.com/СС0

Как вы можете предотвратить заражение?

• Часто мойте руки не менее 20 секунд тёплой водой с мылом.
• Не касайтесь лица, глаз, носа или рта, когда ваши руки грязные.
• Не выходите из дома, если чувствуете себя больным или у вас есть симптомы простуды или гриппа.
• Держитесь на расстоянии не менее двух метров от людей в общественных местах.
• Прикрывайте рот салфеткой или внутренней частью локтя, когда чихаете или кашляете.
• Чистите предметы, к которым вы часто прикасайтесь, например, телефон, компьютер, посуда и дверные ручки. Используйте дезинфицирующие средства.

Ношение маски

Если вы находитесь в общественных местах, где трудно соблюдать правила дистанцирования, санитарные организации рекомендуют носить маску, которая закрывает рот и нос. При правильном ношении маски могут помочь замедлить распространение SARS-CoV-2.

Маска помогает предотвратить попадание капелек слизи в дыхательные пути из воздушной взвеси с вирусом от людей с симптомами и без. Капли попадают в воздух, когда вы:

• выдыхаете;
• разговариваете;
• кашляете;
• чихаете.

Самому маску можно сделать из подручных средств: банданы, футболки, хлопковой ткани. Ткань из плотного хлопка (600 нитей на дюйм) плюс два слоя из полиэстера и спандекса, по-видимому, представляют собой наиболее эффективную комбинацию. Они отфильтровывают 80–99% частиц, согласно исследованиям.

Маски из ткани предпочтительнее для использования, согласно ВОЗ, так как хирургические маски и респираторы лучше оставить для работников системы здравоохранения, подвергающихся наибольшему риску.

Очень важно содержать маску в чистоте. Стирайте ее каждый раз после использования. Старайтесь не касаться передней части маски, а также рта, носа и глаз при её снятии.

Маску не стоит одевать детям до двух лет, людям с дыхательной недостаточностью или тем, кто не может её сам снять.

Имейте в виду, что ношение маски не заменяет другие меры профилактики, такие как частое мытьё рук и дистанцирование.

__________________________

* Субфебрильная температура — повышение температуры тела на протяжении длительного времени в пределах 37,1—38,0 °C