Они обнаружили, что даже увеличение количества жира в мышцах на 1% повышает сердечно-сосудистый риск на 7%.
Новое исследование ставит под сомнение десятилетия опоры на индекс массы тела (ИМТ) как основной показатель сердечно-сосудистых рисков, связанных с ожирением.
«Ожирение сегодня является одной из самых больших глобальных угроз для сердечно-сосудистого здоровья, однако индекс массы тела — наш основной показатель для определения ожирения и порогов вмешательства — остаётся спорным и несовершенным маркером сердечно-сосудистого прогноза», — сказала в заявлении для прессы ведущий исследователь Вивиани Такети, директор лаборатории сердечного стресса в больнице Brigham and Women’s и профессор Гарвардской медицинской школы.
Мышечный жир повышает риск развития заболеваний
Новое исследование, опубликованное в понедельник в журнале European Heart Journal, показывает, что жир, откладывающийся между мышечными волокнами или группами мышц, повышает риск развития коронарной микрососудистой дисфункции (КМД). Это распространённое сердечное заболевание возникает, когда сердце не получает достаточного кровоснабжения из-за проблем в его мелких кровеносных сосудах.
Коронарная микрососудистая дисфункция может поражать около половины людей без признаков закупорки коронарных артерий, а у женщин этот риск выше. Симптомы могут включать боль в груди и одышку.
«Межмышечный жир можно обнаружить в большинстве мышц тела, но его количество может сильно варьироваться у разных людей», — говорится в заявлении Такети для прессы.
В исследовании приняли участие 669 человек, которые в течение шести лет проходили кардиологическое стресс-тестирование в больнице Brigham and Women’s в Бостоне.
Стресс-тест включает в себя введение небольшого количества радиоактивного трассера в кровь. Затем позитронно-эмиссионный томограф (ПЭТ) делал снимки сердца участников в состоянии покоя, а затем при стрессе, вызванном лекарством, расширяющим коронарные артерии.
«Увеличение межмышечного жира связано с КМД и неблагоприятными сердечно-сосудистыми исходами независимо от ИМТ и обычных факторов риска», — пишут учёные в своём исследовании.
ИМТ не определяет риск
Результаты исследования показали, что хотя ИМТ, который часто используется в качестве показателя ожирения, коррелирует с различными показателями жира, он не предсказывает развитие КМД. Вместо этого уменьшение количества скелетных мышц и увеличение количества жировой ткани в мышцах независимо ассоциировалось с уменьшением резерва коронарного кровотока.
Исследователи также обнаружили, что каждый 1% увеличения жировой мускулатуры (по сравнению с тощей мускулатурой) связан с 2% более высокой вероятностью развития ПМК и 7% более высоким риском неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.
Кроме того, исследователи подчеркнули, что пациенты с КМД и высоким уровнем жировых мышц имеют самый высокий риск развития осложнений.
«Пациенты как с КМД, так и с жировыми мышцами демонстрировали самый высокий риск развития заболеваний», — пишут они.
Люди из группы риска могут быть упущены из виду
Авторы подчеркнули, что при оценке состояния здоровья сердца необходимо оценивать не только общий вес тела или количество жира, но и качество скелетных мышц.
Они также отметили, что традиционные показатели, такие как ИМТ, могут упускать из виду людей из группы риска, особенно женщин и молодых пациентов, у которых больше подкожного жира, расположенного прямо под кожей, но меньше жира вокруг органов брюшной полости.
«По сравнению с подкожным жиром, жир, хранящийся в мышцах, может способствовать воспалению и изменению метаболизма глюкозы, что приводит к инсулинорезистентности и метаболическому синдрому», — объясняет Такети в пресс-релизе.
«В свою очередь, эти хронические нарушения могут привести к повреждению кровеносных сосудов, в том числе тех, которые снабжают сердце, и самой сердечной мышцы».
__________
Чтобы оперативно и удобно получать все наши публикации, подпишитесь на канал Epoch Times Russia в Telegram
